Синдромы с красивыми названиями, часть восьмая

Продолжу знакомить вас с психиатрической терминологией, поскольку ещё далеко не весь алфавит проработан, ещё далеко не все синдромы с звучными, красивыми названиями показаны. Чтобы долго не искать предыдущие части, дам ссылки на них прямо тут: первая, вторая, третья, четвёртая, пятая, шестая, седьмая.Ламбдацизм. Так было решено обозвать врождённый дефект речи, когда нечётко произносится буква Л. Которая в греческом алфавите обозначается, как ламбда. Или лямбда, кому как нравится.Синдром Ласега. Французский врач Эрнест Шарль Ласег, который практиковал в 19 веке, обратил внимание на пациентов с занятной симптоматикой: пока их глаза открыты, они вполне свободно ходят, делают что-то руками - словом, никаких особых двигательных нарушений у них не наблюдается. Но это пока глаза открыты. Стоит же их закрыть или завязать - и всё, человека словно парализовало. Мол, я должен видеть, что делаю. Когда стали разбираться детальнее, оказалось, что эта симптоматика - одно из проявлений истерии. Ну а кто первый описал - имени того и синдром.Далее...

Экстази для алкоголиков?

В фармакологии, как, впрочем, и во многих других отраслях науки, метод научного тыка эмпирический подход вовсе не редкость. Стали лечить ипрониазидом туберкулезных больных - открыли антидепрессанты. Искали мощное антигистаминное - и на тебе, аминазин, первый нейролептик. Собственно, химики вообще товарищи рисковые. Протёр старыми джинсами хэбэшной тряпкой лужицу азотной кислоты, повесил сушиться у открытого огня - и вот уже на смену дымному пороху, спустя некоторое время после того, как протиральщик пришёл в себя после взрыва, пришёл порох бездымный.Точно так же дела обстоят и с давно известными психоактивными веществами. У целого ряда учёных постоянно зудит вопрос: а как бы все эти приходы и вштыривания да в конструктивное русло? Даже если ничего не получится, то хотя бы удовольствие от процесса получить... А уж если грант под это дело удастся выбить - вообще песня будет. Про лечение депрессии грибочками я уже рассказывал.Для врача же попытки найти что-то новое для лечения болезни говорят, помимо прочего, ещё и о том, что не больно-то хорошо она лечится теми методами и лекарствами, которые уже имеются.С алкогольной зависимостью это даже доказывать не надо: ну нет у наркологов в арсенале ничего такого, что могло бы обеспечить надёжную ампутацию стакана у алкоголика. В одном месте откровенно шаманят, называя процесс кодировкой, в другом пытаются применять блокаторы опиоидных рецепторов - мол, даже если выпьет, то никакого кайфа не прочувствует, в третьем предлагают подливать в питьё экстракт чилибухи или какой-нибудь тетурам, в четвёртом антидепрессантами и нейролептиками пользуют - в общем, каждый мочит так, как хочет. Ах да, недавно ещё и ферменты к процессу подключили, ждём результатов.Далее...

Комплексуй не комплексуй...

- Эдип, ты не прав!© Царь Лай, уворачиваясь от посоха.Я мимоходом коснулся комплексов, в том толковании, как их понимал Фрейд и его последователи - когда рассказывал историю про одного интерна, а также когда сомневался в том, что одними лишь раскопками подавленного конфликта можно вылечить человека. Вполне закономерно возникает вопрос: а какие вообще комплексы существуют? Хотя нет, вернее было бы сказать - какие находят, исходя из концепции психоанализа. Постараюсь их перечислить и кратко описать - так, для ознакомления.Прежде всего отмечу, что комплекс неполноценности и комплекс превосходства - не из этой оперы. И что в отечественной психологии и психиатрии они трактуются, как, соответственно, проявления заниженной и завышенной неадекватной самооценки. А описаны они были Альфредом Адлером, основоположником системы индивидуальной психологии, который идеи Фрейда о том, что детская сексуальность играет большую роль в формировании психики и её подвыподвертов, как раз-таки отрицал. Ну а теперь вернёмся к перечню того, какие комплексы может накопать у вас психоаналитик.Комплекс Антигоны. После того, как выяснилось, на ком же, собственно, женился Эдип, население славного города Фивы, сильно подсократившееся из-за моровой язвы - ну умели сволочные боги ставить ультиматум, требуя покарать отцеубийцу - устроило Эдипу импичмент. Жена, которая по совместительству мать, повесилась, как только узнала, кто есть кто. Сам Эдип добровольно-принудительно отправился в изгнание, выколов себе глаза, чтоб развидеть сложившуюся ситуацию. И только дочь его, Антигона, заявив, мол, злые вы все, отправилась вслед за отцом. Поскольку очень его любила. Видимо, в этой любви кое-кто усмотрел нечто большее, нежели просто дочернее чувство, поэтому теперь комплексом Антигоны принято называть неосознанное сексуальное влечение девочки к отцу и полагать его причиной ряда неврозов и извращений сексуального влечения.Далее...

Граната для обезьяны

В сети снова оживление: в Санкт-Петербурге нетрезвый человек с ружьём заявился в парикмахерскую и попросил свою любимую, а также остальной персонал, срочно покинуть помещение. Потому что война. Персонал спорить не стал - в конце концов, ствол под носом - это аргумент и плюс много к дару убеждения - но на всякий случай вневедомственную охрану вызвал. Мол, вдруг не война, а ложная тревога. Те приехали со своими аргументами, обнаружили в машине, на которой приехал человек с ружьём, ещё и травматический пистолет, и совсем оживились.Разрешения-то на стволы у мужика были. Да вот любопытный момент: в полиции, пока шёл разбор полётов и причин неадеквата, выяснилось, что мужик-то наш клиент. Я имею в виду, психиатрами наблюдается. И несколько лет назад проходил у них лечение. Вот и возник вполне закономерный вопрос, который один из читателей задал и мне тоже: а как так получилось, что у состоящего на учёте в ПНД товарища есть оружие? Куда смотрят психиатры?Поясню. Действительно, есть целый ряд ситуаций, при которых огнестрельное оружие может оказаться в распоряжении психически больного человека, официально наблюдающегося у психиатра - и я даже не рассматриваю варианты с отъёмом у другого оруженосца или приобретения левого ствола.Далее...

Психиатрия для самоваров и чайников

Ну вот, в очередной раз свершилось. Теперь можно числить за собой ещё одну книгу. Не художественную, но, я надеюсь, вполне себе удобочитаемую. А главное - рассказывающую о психиатрии - начиная от симптомов и заканчивая лекарствами, которыми лечат психические болезни - простым доступным даже не медику языком. Аннотация выглядит примерно так:Если верить довольно расхожей сентенции, то в психиатрии кто первый надел халат и занял место по нужную сторону рабочего стола — тот и доктор. По слухам, желательно ещё иметь кое-какое представление о матчасти: кого заслуженно, а не со зла, назвать дебилом, кого — параноиком. С халатом проще — можно запастись заранее в магазине спецодежды. Что же касается матчасти - я дам вам... нет, не парабеллум. И пулемёта тоже не дам, извините, ребята. А вот тот объем информации, который должен иметь любой начинающий психиатр — это пожалуйста. Причём изложу его так, чтобы было понятно даже тому, кто сроду отношение к медицине имел в лучшем случае в качестве пациента. Что же до полноты сведений — знайте: прочитав эту книгу, уже многие студенты успешно сдали экзамен по психиатрии. Останется лишь научиться быстро надевать халат.Теперь, что касается того, где эта книга появится - а будет это уже на днях. Ирина Далее...

Синдромы с красивыми названиями, часть четвертая

Пора продолжить наш ликбез, поскольку впереди ещё много интересного: ну умеют, умеют медики обзываться, этого у них не отнять.Дакномания Ещё одна обзывалочка с греческими корнями. Сразу вспоминается эпизод из фильма «Братва и кольцо» - гоблинскую версию экранизации произведения Толкиена вы, я думаю, смотрели. Есть там диалог Арвен с Агрономом, сыном Агропрома. Она просит его о ласке - мол, поцелуй меня, как Ромео Джульетту. Тот, сделав героическое мысленное усилие, отвечает - мол, я только «Каштанку» читал - хочешь, за жопу укушу? В общем, дакномания - это навязчивое стремление кусать окружающих.Дансомания Ещё одна мания, ещё одно болезненное стремление - на этот раз потанцевать. Про тарантизм и пляски святого Витта я писал, когда рассказывал вам об истерических эпидемиях: https://dpmmax.livejournal.com/726111.html Вот это оно самое.Делинквентность В старой игре «Might and Magic 8» есть часто повторяемая одним из персонажей игры фраза «Мааленький монстрик». Вот так и здесь. Человек, который из раза в раз вытворяет что-то противоестественное, богопротивное и противоправное © - то есть, допускает delinquentiae, проступки, если на латыни, но не настолько крупные, чтобы дать срок или потащить на костёр. В общем, гадит, но жидко и понемногу. Чаще всего встречается у психопатов или акцентуантов неустойчивого типа....Далее...

Вот как надо писать истории болезни

1e421543706674ffad9c06b74208cf34f3d64bb0.jpgНе так давно я знакомил вас с выдержками из книги Павла Петровича Малиновского "Помешательство, описанное так, как оно является врачу в практике", 1847 года издания (тыц). И обещал показать вам, как в девятнадцатом - начале двадцатого века писались истории болезни. Это ведь действительно были истории: картина так и встаёт перед глазами.Современный медицинский язык, к сожалению, стал скуден и скучен. Мало того, написанное ещё надо умудриться прочесть, продравшись сквозь всплески электроэнцефалограммы врачебного почерка. Но вот расшифровал - и чувствуешь некоторое разочарование: не то, не то, слишком сухо и схематично, слишком мало описательной части и слишком много терминологии. Нет, время от времени (не иначе как от исступления, связанного с валом работы) появляются шедевры вроде "Спустя полгода после выписки из больницы вновь появились мысли о смысле жизни, отчего пациент сделался буен и агрессивен по отношению к окружающей фауне.... в ходе проведённого лечения стал тихим и ласковым..." - но это скорее исключения. Поэтому покажу вам выписки из описаний пациентов, сделанных давно, очень давно. Чтобы вы поняли, какая эпоха ушла....Далее...

Как правильно дышать при панической атаке?

P8030273.JPGО паническом расстройстве я уже однажды писал. О том, чем его обычно лечат психиатры - тоже, в разделе про волшебный чемоданчик. Слышал от многих пациентов с этим недугом, что они привыкли носить с собой в кармане листик алпразолама (или какого-нибудь другого транквилизатора) на случай, если паническая атака вдруг всё же приключится. Прямо как сердечники или астматики, которые носят с собою нужное лекарство - вдруг приступ? И очень даже понимаю этих людей: по мощности и полноте ощущений паническая атака вполне может дать фору большинству других приступов - даром что от неё нет шанса умереть, но впечатление именно такое: ещё чуть-чуть, и здравствуйте, апостол Пётр.А как быть, если такая атака вдруг началась, а под рукою нет волшебной таблетки? Нет, теоретически понятно, что она пройдёт, но это ведь несколько минут дичайшего и жесточайшего страха со всеми сопутствующими ощущениями. И совсем не верится, что вот её-то можно пережить. Пусть даже происходит она не в первый раз.Способ есть. Пусть не такой же мощный и уверенный, как от подобранного лекарства, особенно когда таблетку кладёшь под язык или разжёвываешь, но сами понимаете - когда под рукою её нет, поневоле воспользуешься любым средством, лишь бы немного отпустило. Что за способ? Это дыхательные упражнения. Возможность заставить психосоматику причинить тебе пользу....Далее...

Правильный ли вы хоббит?

The-Hobbit-2-2.jpgДля пятницы - одна из моих статей почти в пятничную тему, которая не появлялась в полной версии на страницах блога.Вот, положа руку на сердце, признайтесь: вы чем-нибудь интересным увлекаетесь? Или, может быть, увлекались? Мои одноклассники, к примеру, собирали марки, монетки и спичечные коробки, ходили в походы, клеили модели самолётов, разводили аквариумных рыбок и хомячков и сами паяли радиопередатчики.Повзрослев, ездили на Грушинский фестиваль, занимались дельтапланеризмом, кто-то стал заядлым рыбаком, кто-то — коллекционером редких музыкальных записей. Тот мой одноклассник, который занимался рыбками и хомячками, теперь разводит шиншилл. Говорят, даже неплохо на этом зарабатывает.Можно ли дать профессиональную оценку хобби как явлению? Прежде всего, давайте не забывать, что раз это явление существует, раз оно вполне самодостаточно, то от оценки ему ни холодно, ни жарко. Оно есть — и точка. Люди имели, имеют и будут иметь увлечения. Хобби как явление вечно не в меньшей степени, нежели человек. Будут меняться нравы, интересы, устои, предпочтения и политические взгляды — а увлечения останутся. Потому что в основе любого увлечения лежат как минимум два психологических феномена: это исследовательский инстинкт и азарт. Первый побуждает к тому, чтобы выйти за рамки монотонного ритма «работа-дом-работа-дом», второй подогревает интерес....Далее...

Не только против эпилепсии

1200252.jpgИ ещё несколько слов, чтобы закончить тему нормотимиков. Про соли лития я рассказал довольно подробно в предыдущей статье, теперь очередь ещё за одним классом препаратов, которые, как и литий, применяются, чтобы предотвратить возникновение как очередного депрессивного эпизода, так и грядущую манию.Это целая группа лекарств, которые активно назначаются не только нами, психиатрами, но и невропатологами (или неврологами, как их в последнее время называют). Но они назначают эти препараты с иной целью: для того, чтобы бороться с эпилептическими приступами. Собственно, с этой целью препараты изначально и разрабатывались.Но, как это нередко бывает, помимо основного действия лекарств, за годы их применения обнаружился ещё один эффект. Вроде бы и не основной, но слишком полезный для побочного, чтобы его игнорировать. Выяснилось эмпирическим путём, что ряд противоэпилептических лекарств, которые по стечению обстоятельств назначались пациентам с сочетанием эпилепсии и аффективных (депрессивных или маниакальных) нарушений, неплохо себя проявили не только для купирования припадков. Они ещё и на настроение повлияли благотворно: улучшить особо не улучшили, зато очередные эпизоды депрессии и мании стали наступать реже. А раз так, подумали доктора, то почему бы этим... уже не побочным, а дополнительным эффектом не воспользоваться? Опять же, нет того токсического эффекта при накоплении, как у лития....Далее...

Свежие посты

Твиттер

Twitter августа 19, 07:00
Фото: как Путин веселился на свадьбе министра иностранных дел Австрии https://bbc.in/2BoeaXI 53-летня глава МИД Авс http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=6eef8f21-0ec6-439e-809d-d89728336bf3

Twitter августа 19, 06:00
Обочечников псто Всем Праздроя с сырной тарелкой в этот субботний день!Вчера, в районе 13 часов, ехал по "новой риг http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=9ea81335-47b0-4214-b97c-145c4a42943e

Twitter августа 19, 05:00
Августовский фуршет В интернете нет большинства знаний, которые есть у специалистов в головах. Именно для них этот http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=73370b4e-f141-47f0-ac3a-d260964a3d9d

Twitter августа 19, 04:00
О методичках и логикеКак же мне надоела эта убогая пропаганда, совершенно одинаковая у либералов Навального и Гудко http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=303de153-abd4-4a5e-8224-69f3ebe1cd65

Twitter августа 19, 03:00
КАК СНЯТЬ КОТА С ДЕРЕВА. ВСЁ ГЕНИАЛЬНОЕ - ПРОСТО ))Перед моим окном на дереве сутки сидел кот. Кот орал благим мато http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=8f491fdc-e560-42bb-b0e6-a3fda9dc4714

Twitter августа 19, 02:19
@BreakingMash Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 441 ретвитами и 18 ответами на 6е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/BreakingMash/status/1030820861329244160

Twitter августа 19, 02:19
RT @BreakingMash: В Екатеринбурге сегодня день города, но выглядит он как майонезный рейв https://twitter.com/BreakingMash/status/1030820861329244160/video/1

Twitter августа 19, 02:00
Мужчины и женщины: система координатУже лет пять френдши просят меня нарисовать координатную сетку мужской привлека http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=cef38a61-bd12-4d20-a555-07d30284238f

Twitter августа 19, 01:00
С кем боролась "рабоче-крестьянская власть"?Существует документ, который интересен тем, что как в капле воды отража http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=dc55078b-e7d5-4cc3-aae8-9db0493e32ad

Twitter августа 19, 00:00
Золотой диван, 4-й тур, Краснодар - Спартак, 19:00[more]0:0 Краснодар (Краснодар): Крицюк, Марков, Мартынович, Спай http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=8f043c8e-7ac6-4fb0-b4e6-7a28eef4e56d

Twitter августа 18, 23:20
О том, что у халявы плюсы могут уходить в значительные минусыБоже ж, ты ж мой! Ни в коем случае не прошу, чтобы мой http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=f3862bc5-742a-429f-8c5c-2036d0552e77

Twitter августа 18, 23:17
RT @prevaleo: Вот жеж негодяи чё выдумали! https://twitter.com/dmitrosel007/status/1030431277336473601/video/1

Twitter августа 18, 23:17
@prevaleo Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 471 ретвитами и 27 ответами на 4е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/prevaleo/status/1030786697448116224

Twitter августа 18, 22:00
Вопрос Крыма давно закрытЯ думал, что меня уже давно не читают всякие "порохоботы" и "Крым не нашенские" боты.Это н http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=227e1b48-ddfa-463e-a57b-25a2a6ea5aa1

Twitter августа 18, 21:15
RT @kowkameyw: уроды блять вот оно вам надо было а????? https://twitter.com/kowkameyw/status/1030739126000267264/photo/1

Twitter августа 18, 21:15
@kowkameyw Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 419 ретвитами и 4 ответами на 6е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/kowkameyw/status/1030739126000267264

Twitter августа 18, 21:00
Александрийский паркСпокойствие и релакс. Думаете, что с нашим ритмом жизни сложно найти такой уголок?Возможно, вы http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=8ca2b2ac-99bf-40ba-858c-0a177e6211de

Twitter августа 18, 20:15
RT @La72La: Нашла ещё кое-что.Фото со страницы одной из моих понятых. Всего их две.Опять же подруги между собой.И учились там же, где мои з…

Twitter августа 18, 20:15
@La72La Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 376 ретвитами и 43 ответами на 6е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/La72La/status/1030838093803409408

Twitter августа 18, 20:00
Русские не сдаются! Готовимся к запрету расчетов в долларах правильно...Наши финансисты вплотную готовятся к новым http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=3dcca0ff-b5c2-48d7-9bbb-8396d49c560e

Подпишись в твиттере
 

Рейтинг постов блогосферы