Порой, выслушивая бредового пациента, задумываешься: ну вот определённо что-то такое есть в его словах и мыслях. Изначальная идея, так сказать. И если бы не организационные выводы, которые он делает, и не его дальнейшие действия... Ну так оно у нас со многими идеями так: хотели как лучше, а получается как всегда.
Валерий Павлович (назовем его так) перед тем, как лечь в стационар, лично настоял на том, чтобы я поделился с вами его опасениями. Мол, вас, доктор, люди читают, поэтому, может быть, кого-то мои мысли заставят задуматься. Дело-то серьёзное. Не одному же мне, дескать, по этому поводу переживать. Он-то не просто так сдаваться пришёл. Он спрятаться хотел. Либо на то время, пока угроза минует, либо пока у самого нервы станут крепче, и снова можно будет сидеть и опасаться, но уже дома. Сейчас-то уже сил нету никаких, а дурдом, при всей суровости его быта, остаётся островком стабильности в этом безумном мире.
Далее...
Эту эпидемию коронавируса, возможно, когда-нибудь внесут отдельной главой в учебники по социологии: уж очень мощный выявитель фейлов получился. Если уж даже Штатам в связи с карантинным закрытием границ пришлось куролесить у себя дома... Шучу, я не про них сегодня.
Я про родную школу. Старшая-то уже проскочила, теперь вон сидит дома, институтские зачёты и экзамены дистанционно сдаёт. А младшая сегодня первый день как потопала на занятия. Ну а перед их началом классный руководитель сделала пару анонсов.
Первый был объявлен ещё в декабре прошлого года. О том, что всем школьникам вот прямо кровь из носу надо пройти флюорографию. Нет, я не против советской власти в целом и понимаю, что дело нужное, но объясните мне кто-нибудь: зачем такая срочность именно сейчас? Что вы там такого увидите, на этих снимках, что не могло бы подождать до стабильного улучшения эпидобстановки?
Далее...
О том, что такое токсическое мышление, я вам однажды уже рассказывал. И о новостях, сводящих с ума, тоже — я ещё предлагал вам поразмышлять, не стоит ли ввести для СМИ индекс токсичности. И в комментариях к второму посту не единожды прозвучало, что пожилые люди словно специально ищут в новостях что-нибудь этакое. Да, потоксичнее.
Я не встречал в научной литературе специального исследования, которое бы чётко показывало взаимосвязь «чем старше, тем токсичнее», да и пожилой пожилому рознь, не считая того, что кто-то умудряется обзавестись запасом яда уже с юных лет. Но на уровне собственных наблюдений такую тенденцию, когда с годами мышление человека приобретает всё больше черт токсичности, всё же заметил. И некоторые соображения, почему же так происходит, у меня имеются.
На всякий случай повторю ещё раз: речь не идёт о знаке равенства между возрастом и токсичностью: люди разные, и я говорю лишь про некую общую тенденцию. Кроме того, и сама эта токсичность в мышлении может проявляться по разному: у кого-то мазками, у кого-то сплошным фоном.
Далее...
Это дочери устроили инсталляцию, пока игрушка не на подставке. Пользуясь тем, что новогодние выходные и есть время, решил добить одно незаконченное дело. Года три-четыре назад, бродя по «Леонардо», наткнулись мы на модели парусников. Как раз какую-то из серий «Пиратов Карибского моря» тогда пересматривали — и решили взять.
Среди тех жалоб, с которыми обычно обращаются за помощью к психиатру, тревога находится если и не на первом месте, то уж точно держится среди лидеров. Американские коллеги вообще дают очень высокие цифры: кто-то из них считает, что за год тревожными расстройствами заболевают 23% женщин и 12% мужчин. Наши, российские, несколько более оптимистичны, но актуальности проблемы не отрицают.
Ну а поскольку просто погладить по голове и сказать — мол, don't worry, be happy — будет явно недостаточно, то и стараются работать над этим вопросом вдумчиво. Когда-то, отказавшись от чересчур токсичных и вызывающих привыкание барбитуратов, переключились на свежеоткрытые (по тем временам) бензодиазепины. Потом выяснилось, что и с ними не всё ровно, что и они вызывают и привыкание, и зависимость, да и не всегда безобидны.
Потом обнаружили, что ряд антидепрессантов — вроде того же пароксетина и эсциталопрама — могут, не вызывая зависимости, общи уровень тревоги снижать. Но и они не давали гарантии, что всё будет супергуд, потому и продолжался поиск. Синтезировали спитомин и гидроксизин — но поняли, что рано успокаиваться: нет того моментального эффекта, как, скажем, у алпразолама, но тот, зараза, быстро даёт привыкание, поэтому, сами понимаете...
Далее...
Как ни крути, а чистой наукой, или наукой ради науки, в настоящее время мало кто занимается. Всё больше по запросу, под какую-то конкретную практическую задачу. Оно и понятно: кормить-то учёного кто будет? Это какому-нибудь древнегреческому гению хорошо было лениво и отстранённо рассуждать о всеобщей демократии — чтобы все равны и каждому по три раба.
В средние века тоже можно было повыпендриваться, рожая силой мысли (но больше искусством демагогии) очередной философский трактат, беззастенчиво при этом компилируя тех же мудрецов античности. Но уже появилась тенденция — найти себе покровителя побогаче. А уж когда товары и ценности из колоний повезли — так и вовсе всё прагматичнее стало, и наука, всё ещё строя из себя независимую даму, таки повернулась нужным местом к чаяньям тех, кто её кормит и поит.
Так и сейчас. Пусть исследования в области той же психиатрии и финансируются по остаточному принципу (всё же отрасль медицины изначально убыточная и дотационная), но когда какая-то проблема в обществе становится острой — деньги находятся.
Далее...
Решил тут проверить один миф, который услышал ещё во времена своего детства. Двоюродный брат, вернувшись с Индигирки (у дяди выдалась командировка в те края), много всего рассказывал про быт тех краёв. В том числе прозвучало и то, как местные жители шинкуют капусту.
Сразу скажу: способ ещё тогда показался мне слишком... экзотическим, что ли. Начиная с того, что капуста на Индигирке — вряд ли аутентичный продукт, если только не развито тепличное хозяйство. Хотя не знаю, не бывал.
Итак, способ заключался в том, что на толстый металлический лист кладётся кочан капусты, накрывается каской — и потом в эту каску стреляют из винтовки. Смысл в том, что пуля должна прошить одну стенку, отрикошетить от противоположной и, пометавшись внутри, покрошить капусту... в капусту, собственно.
Нашлось у меня недавно время, специально оборудованное место, а также необходимый реквизит. Стрелял из «Тигра», патроном 7,62х54R.
Далее...
Расскажу-ка я вам ещё одну психиатрическую байку. Историю эту рассказал мне Михаил, мой постоянный читатель, и произошла она в городе на Неве. Было это в не столь далёкие девяностые, когда вся страна была занята делом.
Кто-то ударился в слезливое покаяние за все грехи предыдущих властей, кто-то тихо млел от ставших вдруг такими любезными бывших стратегических противников, кто-то мучительно-мечтательно решал, куда бы так удачно сунуть свой ваучер, чтобы оказаться в шоколаде, на белом мерседесе и желательно на тёплых морях в личном бунгало, а кто-то, следуя заветам Маркса и Энгельса, шёл по проторенной дорожке накопления первичного капитала.
Николай же (назовем его так) просто ходил на приём в психдиспансер, обдумывая актуальную геральдическую проблему: нужен ли в композиции глобус, если на гербе биполярника изображать пингвина в обнимку с белым медведем? И если нужен — натягивать на него сову, или это уже лишний элемент? В какой-то момент разгулявшееся воображение нарисовало двуглавую биполярную сову с меридианами и параллелями по всей тушке, держащую лапах пингвина и белого медведя, на манер державы и скипетра, и Николай понял: да ну нафиг! Надо бы в очередной раз наведаться к участковому психиатру. А то, вон, уже и лекарства подъедены.
Далее...
Такое впечатление, что на пандемии коронавируса отрабатываются все возможные способы массовой дезинформации. То, видите ли, антибиотики осложняют течение COVID-19 (а то, понимаешь, раскупили всё в аптеках), то один фрукт чудесным образом помогает, то... Кстати, да, ганджубас уже попробовали и тоже говорят, что приход эффект обалденный.
Но я не про чудесные фрукты и не про чудесные косячки. Я про обычные будни не самого маленького в стране города. Оксана тут недавно к парикмахеру ходила — давняя её знакомая, хороший мастер. И та ей рассказала про фундук-убийцу.
Женщина аллергик, и с отёком Квинке уже пару раз в своей жизни встречалась. Поэтому в выборе продуктов очень осторожна. Но фундук ей был давно знаком, и никаких каверз от него она не ожидала. А тут на тебе — и он БрутДалее...
Не все, а только один, да и не факт, что на самом деле будет такой ажиотаж, но шанс есть. Как был он некоторое время назад с масками, потом с лимонами, позже с фавиправиром — словом, со всем тем, что на самом деле или хотя бы по непроверенным данным может помочь справиться с коронавирусом.
Казалось бы, чем психиатры могут помочь пациентам с коронавирусной инфекцией? Нет, понятно, что уровень тревоги понизить, настроение попытаться приподнять, опять же попытаться сделать что-то с осложнениями инфекции, если те пришлись на головной мозг (и ещё не факт, что попытаться успешно). Но чтобы взяться за лечение или профилактику развития коронавирусной пневмонии... звучит бредово, не правда ли?
А вот американские психиатры сочли, что недостаточно бредово. И провели предварительное клиническое исследование, результаты которого опубликовали в Journal of the American Medical Association. Провели его с участием 152 пациентов, у которых подтвердили коронавирусную инфекцию.
Далее...