Верить ярким заголовкам в СМИ — это примерно то же, что верить, будто подарки под ёлку кладёт Дед Мороз, а также в то, что герои фильма с немецким (опционально чешским) сантехником или чистильщиком бассейнов в итоге поженятся. Но всё равно глаз цепляет — на то и расчёт.
Вот и меня заинтересовала статья на одном из наших медпорталов под заголовком «Стало известно, откуда берутся голоса при шизофрении». Согласитесь, название внушает. Но если разобраться, рассказывается в ней о том, что сделан просто ещё один шажок к пониманию природы слуховых галлюцинаций. Не особо маленький, но и не сказать, чтобы решающий.
Суть работы, проведённой исследователями из Медицинской школы Икана центра Маунт-Синай, такова. Они решили разобраться с устройством отдела коры головного мозга, где находится слуховой анализатор. Ведь, во-первых, псевдогаллюцинации, которые испытывают пациенты с шизофренией, звучат-то вполне себе натурально для них, хоть и несколько иначе, нежели истинные. А во-вторых, рад исследований указывал на активность этого отдела коры в те моменты, когда «голоса» звучат.
Далее...
Вспоминал тут недавно окраины одного из городков, затерянных среди речек, лесов и болот нашей глубинки, где мне довелось служить ближе к концу 80-х. Ну как глубинки — до Москвы не так уж и далеко, если на поезде. Но ощущения (во всяком случае, по тем годам) — как у того мирового проктолога, который созерцает объект своей профессионально деятельности.
Полуразрушенные деревянные бараки, бывшие казармы какой-то воинской части, частично самозаселенные местными жителями — и горы, буквально горы, до самих окошек — пустых баллонов из-под освежителя воздуха: водка-то по талонам. Потом вспомнил свадьбу в Черниговке, на которую нас с Оксаной пригласили в конце нашей учёбы в институте, и от которой не было возможности отвертеться. Свадьбу, где столы ломились от деревенских яств, а из погреба, со льда, извлекалась ящиками водка в бутылках зелёного стекла, ещё бог знает какого года выпуска.
Далее...
Я давненько вам ничего из этого жанра не показывал. Не то чтобы все интересные закончились, просто как-то к случаю не приходилось. А тут Денис Анатольевич (кто читал байки, заочно знаком с доктором ныне уже почти расформированной спецбригады) поделился шедевром. С точки зрения современной медицины и на злобу её рабочего дня. Вот и я теперь поделюсь с вами.
Поймал однажды врач рыбку. Да не простую, как показал первичный врачебный осмотр, а золотую. И взмолилась золотая рыбка:
— Отпусти меня, — говорит, — добрый доктор! Всё, что попросишь — всё исполню!
Врач, проведя экспресс-самодиагностику и убедив себя в отсутствии истинных слуховых и зрительных галлюцинаций, молвил ей в ответ:
— Обойди мой участок в рамках программы "диспансеризация", составь планирование по месяцам вызова и осмотра диспансерной группы, выполни план по платным услугам, платной вакцинации от гриппа, собери все необходимые заявления, посети всех СОПов и обязанных, оформи акты обследования с подробным описанием каждого посещения, заполни журнал, паспорт участка, составь план работы по профилактике смертности в трудоспособном возрасте, профилактике ССЗ у мужчин после сорока, прими все необходимые профилактические меры всех видов онкологических заболеваний, продумай, как обеспечить комплектность к лечению каждого больного и доступное дополнительное обследование на бесплатной основе в течение десяти дней. Сделай все это в первой половине каждого месяца.
Далее...
Устанавливать клинический диагноз книжному герою — дело чаще всего неблагодарное: то одна черта, описанная автором, не впишется в классику картины болезни, то другая за рамки выползет. Однако и необременительное: медицинскую документацию заводить не придётся, лечение назначать не нужно, да и на приём пациент не придёт.
Ну а поскольку сегодня все в предвкушении пятницы, то вот вам кое-что лёгкое и несерьёзное. Поделюсь своей давней находкой, к которой буквально в конце прошлого месяца вышло продолжение.
Это я о книжной серии Владимира Ильина «Напряжение». Входят туда 4 книги: «Напряжение», «Напряжение растёт», «Коронный разряд» и вышедшая недавно «Напряжение сходится». Жанр — а назовите как угодно: фэнтези, бояръ-анимэ...
По мне так написано очень хорошо: сюжет захватывает и развивается лихо, герои не картонные, а вполне себе фактурные, а абсурдность некоторых ситуаций не раздражает, а, наоборот, даёт приятную разрядку.
Далее...
Часто ли вы вчитываетесь в набранный мелким шрифтом текст на этикетке? Я вот лично не очень. Особенно когда перед глазами что-то обычное и привычное. Вроде вот этого пузырька с аскорбинкой.
Но как раз в этом случае взгляд что-то царапнуло. Я пригляделся. И понял, что царапнуло-то не зря. Нет, само по себе приятно, что наши уфимские витаминки продаются на немецком амазоне. И это первое, что просто привлекло внимание. Но сами-то ничего больше не замечаете?
Проникновение искусственного интеллекта во многие сферы нашей жизни и деятельности не просто заметно — оно происходит рывком. И буквально на глазах, всего-то за считанные годы. Вон, скоро кое-где без него уже и диагноз пациенту нельзя будет установить — не то чтобы засмеют, но врачебной ошибкой точно посчитают. А там, глядишь, и за руль не пустят, скажут, что автопилот всяко благонадёжней окажется. Хотя в том, что касается езды по городу и по трассам, я бы лично и не сильно против был...
Но вернусь к своему, врачебному. Даже уже — психиатрическому. В начале года я рассказывал вам, что уже разработана программа с использованием нейросети, которая загружается в смартфон и позволяет определить, есть ли у человека депрессия. Причём с неплохим, по уверению разработчиком, процентом достоверности — где-то 85.
И вот сделан следующий шаг. Команда разработчиков под руководством профессора Исаака Галацер-Леви сделала Далее...
На самом деле, дело это ответственное, сами понимаете. Одно дело — поставить его по аватарке, тиснуть коммент и наслаждаться цепной прямокишечной реакцией в сети. Совсем другое — когда речь идёт о полноценном врачебном диагнозе.
И тут я снова о Германии вспомню. Не успел я поведать вам о том, что один из тамошних судов принял волевое решение считать похмелье болезнью, как следом — ещё одна новость. Знаете, сколько интеллектов нужно теперь, чтобы установить диагноз? Полагаете, хватит одного врачебного, и желательно, чтобы коэффициентом был повыше 70? Вот и я так думал до недавнего времени. А потом бац — и новость, как в том анекдоте, где вопрошают, сколько требуется жителей одной из бывших союзных республик, чтобы вкрутить одну лампочку.
Хотя нет, поменьше: там нужны аж шестеро: один стоит на столе и держит лампочку, четверо держат стол за ножки и вращают его в нужном направлении, а последний ходит вокруг них в направлении противоположном, чтобы у остальной компании голова не закружилась. Тут же нужно два интеллекта: один, который у врача, и второй — искусственный. Со специальной программкой, в которую вбит алгоритм установления диагноза. Вот ссылка на Далее...
Причём официально признанная. Хотя лишь в одном регионе, зато решением суда, всё по-взрослому. То есть, если развить мысль дальше, то человек, который позволил себе накануне лишку, теперь теоретически имеет железный повод не прийти на работу на вполне себе законном основании. Главное — доползти до врача. В общем, вот вам вполне себе пятничная тема. Теперь некоторые подробности.
Итак, недавно высший региональный суд во Франкфурте-на-Майне постановил: бурундучок — птичка, ищите крылья похмелье — это болезнь.
Начиналось-то всё относительно безобидно: кто-то подал иск на компанию, которая производила порошки от похмелья. Всё бы ничего, но компания-то не фармацевтическая, а пищевая. Соответственно, и порошки не проходили по разряду лекарств. А преподносились, как... ну вы в курсе, как это бывает с пищевыми и биологически активными добавками. В общем, лучше бы хашную открыли. Или капустный рассол ваучерами продавали. Поскольку нашлись бдительные граждане (а там это вообще легко) — может, кому-то с бодуна не особо порошочек пошёл, а может, у кого-то просто ретивое взыграло — дескать, почему это деньжищи гребут, а геморроя у них меньше, чем у фармацевтов? Ну и накатали телегу.
Далее...
Читал на днях историю в блоге STORYOFGRUBAS про то, как пара удочерила девочку, ставшую впоследствии кошмаром всей семьи: удочерили-то, судя по описанию, не просто психопатку, а человека с патохарактерологическим развитием личности. Очень похожим на ядерное — впрочем, в уточнении я могу и ошибиться.
Комментарии к посту... не то чтобы удивили — они, скорее, показали истинное положение дел с общей осведомлённостью народа относительно психопатологии. Кому-то не верилось, что всё дело в генах, кто-то грешил на недостаточно хорошее воспитание и родительскую любовь, кто-то от души советовал найти психолога получше.
Для нас же, психиатров, этот случай, увы, вполне типичный, хоть и не сказать, чтобы прямо сплошь и рядом. Не так часто, но такая история повторяется с завидным постоянством. Причем далеко не всегда речь идёт об усыновлённых или удочерённых чадах: порой и в самой семье гены складываются так, что маячит рядом этакая флешь-рояль и приглашает на данс-макабрДалее...
Проблема с оттоком населения из деревни в город остро ощущается не только у нас, в России. В целом оно и понятно: людям, особенно молодёжи, город даёт и больше возможностей в плане образования и работы, да и вообще там удобнее жить, пока ты молод, активен, и чувство локтя (чужого, в области печени) ещё не так раздражает.
Это потом, с возрастом, кого-то начинает снова тянуть к земле и размеренному образу жизни. Но снова надо решаться кардинально менять обстановку, а сделать это далеко не каждый горожанин уже готов.
Да, кое-какие программы по привлечению людей, особенно специалистов, обратно в сельскую местность у нас имеются. Тот же проект, касающийся врачей в деревнях. Но как-то я вот не заметил особого энтузиазма и массового переселения. Да и дальневосточный гектар, на мой взгляд, могли бы поактивнее продвигать, побольше пряников при этом предлагая. Ну, видимо, оно им так надо.
А вот итальянцы подсуетились всерьёз. Есть у них ближе к югу страны такой регион, Молизе. В основном сельский. И потому для молодёжи не сказать, чтобы особо интересный. Соответственно, и живёт там сейчас всего около 305 тысяч человек. Что для площади в 4438 квадратных километров в масштабе Италии ну очень скромно. И ведь только в 2014 году там проживало почти на 10 тысяч человек больше. Всё как обычно: молодёжь не едет, старики умирают. Есть девять деревень, в которых за последний год не появилось ни одного новорожденного.
Далее...