Про формулировки и акценты

Что я замечаю, читая всякие новости на тему "врачи-убийцы". Как-то интересно смещаются акценты и причинно-следственные связи. Сразу скажу, что ссылок не будет, просто приведу так сказать, типичные случаи.

Женщина скончалась после родов из-за ошибки врачей.
Разбираемся. Причина смерти -послеродовое кровотечение с ДВС-синдромом. То есть она скончалась от фатального осложнения родов. Была ли у врачей возможность ее спасти и они ей не воспользовались? Или такой возможности не было в принципе? Кто считает, что сейчас от послеродовых кровотечений не умирают, тот просто не видел как это мгновенно и зачастую непредсказуемо развивается. И большая разница, происходит ли это в Москве, где и выездная трансфузиологическая бригада быстро примчится, и факторы свертывания есть и, если что, диализ и ЭКМО под боком. А если это происходит в менее оснащенном месте? Где только плазма, да и то в ограниченном количестве? Да, действия врачей надо разобрать и дать им оценку. Может и проморгали, за что им явно прилетит по полной. Но, повторяю, причина смерти в данном примере -роды, а не врачебная ошибка.

Мужчина был избит, попал в больницу с ушибом головного мозга. После нескольких стабильных дней состояние ухудшилось и он умер от нарастающего отека мозга. Была проведена хирургическая декомпрессия, но без эффекта.
Верная и тактика была выбрана изначально? Не могу сказать, в этом должно разбираться сообщество нейрохирургов. Но причина смерти - травма, а не врачебная ошибка. А виновен в том, что мужчина умер тот, кто его избил, а не нейрохирург.

Ну и самое частое. Не диагностировали вовремя. Пневмонию. Перитонит. Сепсис. Пациент погиб. Погиб от пневмонии, перитонита, сепсиса. Была у врачей возможность поставить верный диагноз раньше? Выжил бы пациент, поставь врачи верный диагноз раньше и начни раньше правильное лечение? В каждом случае ответы будут разные и степень вины врача тоже разная. Но причиной смерти все равно будет не врач, а болезнь. От пневмонии умирают и при мгновенной диагностике и начале лечения. От перитонита и сепсиса тем более. Надо разбираться и разбираться.

Вот когда ввели формалин в брюшную полость, это вина врача и медсестры. Если врач, пунктируя подключичную вену, повредил артерию, вовремя не распознал и пациент умер от кровотечения, это вина врача. Вина, кстати, не в том, что повредил артерию, а в том, что не распознал и не принял меры. В этих случаях пациенты погибли именно от действий врача. Чувствуете разницу? Болезнь была, но не она стала причиной смерти.

Почему это важно понимать? Да потому что считая, что в схватке врач -болезнь врач всегда обязан побеждать, мы объявляем врача то ли Богом, то ли волшебником. Мол, не спас, значит не захотел, за что должен расплатиться. Мда, это явно не про Бога. Конечно, встречаются ситуации, когда лечили неверно, и в причинах такого надо разбираться. Выявлять, устранять, а иногда, естественно, наказывать. А иногда признавать, что в тех условиях врач сделал все, что мог, но, увы. Однако странно путать причину смерти -болезнь -и ограниченность возможностей конкретных медиков. Из такой путаницы следуют забавные выводы:

-Пациент по определению бессмертен, если он умер, значит врач не захотел его правильно лечить. Дальше следует агрессия в адрес врачей вообще.
-Врач может спасти кого угодно, если захочет. А чтобы захотел надо пригрозить, подкупить и всячески воздействовать. Все опять-таки сводится к агрессии, в чей адрес, разъяснять не надо.

Я это к чему. Все хотят, чтобы их лечили по последнему слову и, естественно, вылечивали. ОК. Но если принять, что неудача произошла не из-за злой воли врача, а, например, из-за отсутствия у него волшебной палочки необходимого оборудования или лекарств, то что мы имеем? Смещение акцента от врача к тому, кто не обеспечил и не профинансировал. Это одна сторона вопроса, довольно крамольная по нынешним временам. Другая сторона -признание того, что мы не бессмертны, а медицина не всесильна. Еще большая крамола, с точки зрения обывателя. Магическое мышление, при котором он бессмертен, а врач всемогущ. С ним так уютно жить, на самом деле. И не надо волноваться о том, что медицина катастрофически недофинансирована. У врачей же есть волшебная палочка, зачем им что-то еще?

В общем, бездумный журналистский треп на тему "умер по вине врачей" банально оболванивает читателей и развязывает руки оптимизаторам несчастного здравоохранения.
Еще раз замечу: я не за оправдание любых действий врача, а за тщательный разбор ситуации грамотными и уважаемыми коллегами. При этом выводы должны быть направлены не только на поиск виноватых, а прежде всего, на исправление ситуации и предотвращение ее повторения. Но в таком случае нужно отменить презумпцию виновности врача и перестать считать его всесильным. Всего лишь поменять мышление...


источник - sovenok101sovenok101 
[0 ссылок 52 комментариев 5254 посещений]
читать полный текст со всеми комментариями
blog comments powered by Disqus

Добавить комментарий


Свежие посты

Твиттер

Twitter марта 24, 23:00
Встречаются как то русский и казахИ русский казаху говорит - слушай, а как там теперь у вас называется сайт "Прости http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=4a771be1-419a-4307-ab19-ff5f0a289b33

Twitter марта 24, 22:20
Необычный сахар-рафинад в МагнитеСегодня пришлось зайти в Магнит, надо было сделать кое-какие покупки. Я вспомнил, http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=b5f5fb23-7f60-4820-8d36-ae96279f4aac

Twitter марта 24, 21:30
@comfortynia Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 340 ретвитами и 36 ответами на 5е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/comfortynia/status/1109773193970098176

Twitter марта 24, 21:30
RT @comfortynia: Я ща, наверное, страшное напишу, но это то, что реально думаю. Если страна выберет Зеленского в президенты, эта страна зас…

Twitter марта 24, 21:00
Свежевыжатый сок: иллюзия пользыТак ли полезны свежевыжатые соки? Покупая их, все сразу представляют себе огромную http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=3cf452fc-a50d-43cc-b7b4-8ce6db67779a

Twitter марта 24, 20:28
@A_Gasparyan Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 283 ретвитами и 11 ответами на 6е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/A_Gasparyan/status/1109803192190226433

Twitter марта 24, 20:28
RT @A_Gasparyan: В Израиле умер разведчик, который захватил ответственного за уничтожение евреев в Третьем Рейхе Адольфа Эйхмана. Рафаэлю Э…

Twitter марта 24, 20:00
Processing Модеративный пост, в комментариях к которому участники ру_психолог обсуждают то, что вызвало у группы си http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=52e84ca7-f028-4165-bb3b-703dee186cdd

Twitter марта 24, 19:42
Заметка для РИА от 24 мартаДвадцатилетие разворота над Атлантикойhttps://ria.ru/20190324/1552029811.html источник - http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=0345e871-a6b8-4a5c-a3e2-3039a1211430

Twitter марта 24, 19:25
Казахстан на пути к демократии - Мыслить №118 https://youtu.be/qa1hY3BcuNk с помощью @YouTube

Twitter марта 24, 19:24
RT @dagmarandchill: Можем ли мы на секунду обратить внимание на то, что нам вообще нужны такие изобретения и изощрения, чтобы себя обезопас…

Twitter марта 24, 19:24
@dagmarandchill Поздравляю, в топе твиттера с 319 ретвитами и 3 ответами на 5е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/dagmarandchill/status/1109787165247062016

Twitter марта 24, 19:23
RT @AllaAllP: Россияне с энтузиазмом выбирают президента кому угодно: Америке, Украине... Только не себе.

Twitter марта 24, 19:23
@AllaAllP Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 364 ретвитами и 21 ответами на 3е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/AllaAllP/status/1109750675381063683

Twitter марта 24, 19:01
Грузите апельсины бочками[more]Мадагаскарские апельсины есть невозможно - количество костей в них зашкаливает. Зато http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=19fc793a-995f-4afc-88da-5478bc3b75ee

Twitter марта 24, 18:40
«Рога и копыта» в «Роскосмосе»Как сообщает газета «Коммерсантъ» в материале Ивана Синергиева и Ивана Са http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=59cf4011-e12b-48ad-ab71-04421d191b95

Twitter марта 24, 18:00
Женщины — на самолет!Фото: John R. Watret Фотография, которую разместил в твиттере один из руководителей Универси http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=1a68712f-2629-45c7-9e4c-aa7be302f400

Twitter марта 24, 17:40
Необходимо провести полную демаргинализацию геев в Церкви...В продолжение темы "Что вы к Питириму привязались!"«Что http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=be29e784-ed94-4711-984a-dd3f89e8ea51

Twitter марта 24, 17:00
Шейх, Сыктыквар и любимый нами Zingerили "Вестник манделы № (б/н)"ЭпиграфХоть мы навек незримыми цепямиПрикованы к http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=bade6f47-936e-4cb8-b7bb-ad8a8725031a

Twitter марта 24, 16:40
Жопорук Кто кокнул об светлый ламинат свеженалитый бокал вкусного тёмного эля, залив всё вокруг, включая диван и шт http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=1e11bcaf-3c52-4526-9f0c-344e37a03eb8

Подпишись в твиттере
 

 
 

Рейтинг постов блогосферы