Про формулировки и акценты

Что я замечаю, читая всякие новости на тему "врачи-убийцы". Как-то интересно смещаются акценты и причинно-следственные связи. Сразу скажу, что ссылок не будет, просто приведу так сказать, типичные случаи.

Женщина скончалась после родов из-за ошибки врачей.
Разбираемся. Причина смерти -послеродовое кровотечение с ДВС-синдромом. То есть она скончалась от фатального осложнения родов. Была ли у врачей возможность ее спасти и они ей не воспользовались? Или такой возможности не было в принципе? Кто считает, что сейчас от послеродовых кровотечений не умирают, тот просто не видел как это мгновенно и зачастую непредсказуемо развивается. И большая разница, происходит ли это в Москве, где и выездная трансфузиологическая бригада быстро примчится, и факторы свертывания есть и, если что, диализ и ЭКМО под боком. А если это происходит в менее оснащенном месте? Где только плазма, да и то в ограниченном количестве? Да, действия врачей надо разобрать и дать им оценку. Может и проморгали, за что им явно прилетит по полной. Но, повторяю, причина смерти в данном примере -роды, а не врачебная ошибка.

Мужчина был избит, попал в больницу с ушибом головного мозга. После нескольких стабильных дней состояние ухудшилось и он умер от нарастающего отека мозга. Была проведена хирургическая декомпрессия, но без эффекта.
Верная и тактика была выбрана изначально? Не могу сказать, в этом должно разбираться сообщество нейрохирургов. Но причина смерти - травма, а не врачебная ошибка. А виновен в том, что мужчина умер тот, кто его избил, а не нейрохирург.

Ну и самое частое. Не диагностировали вовремя. Пневмонию. Перитонит. Сепсис. Пациент погиб. Погиб от пневмонии, перитонита, сепсиса. Была у врачей возможность поставить верный диагноз раньше? Выжил бы пациент, поставь врачи верный диагноз раньше и начни раньше правильное лечение? В каждом случае ответы будут разные и степень вины врача тоже разная. Но причиной смерти все равно будет не врач, а болезнь. От пневмонии умирают и при мгновенной диагностике и начале лечения. От перитонита и сепсиса тем более. Надо разбираться и разбираться.

Вот когда ввели формалин в брюшную полость, это вина врача и медсестры. Если врач, пунктируя подключичную вену, повредил артерию, вовремя не распознал и пациент умер от кровотечения, это вина врача. Вина, кстати, не в том, что повредил артерию, а в том, что не распознал и не принял меры. В этих случаях пациенты погибли именно от действий врача. Чувствуете разницу? Болезнь была, но не она стала причиной смерти.

Почему это важно понимать? Да потому что считая, что в схватке врач -болезнь врач всегда обязан побеждать, мы объявляем врача то ли Богом, то ли волшебником. Мол, не спас, значит не захотел, за что должен расплатиться. Мда, это явно не про Бога. Конечно, встречаются ситуации, когда лечили неверно, и в причинах такого надо разбираться. Выявлять, устранять, а иногда, естественно, наказывать. А иногда признавать, что в тех условиях врач сделал все, что мог, но, увы. Однако странно путать причину смерти -болезнь -и ограниченность возможностей конкретных медиков. Из такой путаницы следуют забавные выводы:

-Пациент по определению бессмертен, если он умер, значит врач не захотел его правильно лечить. Дальше следует агрессия в адрес врачей вообще.
-Врач может спасти кого угодно, если захочет. А чтобы захотел надо пригрозить, подкупить и всячески воздействовать. Все опять-таки сводится к агрессии, в чей адрес, разъяснять не надо.

Я это к чему. Все хотят, чтобы их лечили по последнему слову и, естественно, вылечивали. ОК. Но если принять, что неудача произошла не из-за злой воли врача, а, например, из-за отсутствия у него волшебной палочки необходимого оборудования или лекарств, то что мы имеем? Смещение акцента от врача к тому, кто не обеспечил и не профинансировал. Это одна сторона вопроса, довольно крамольная по нынешним временам. Другая сторона -признание того, что мы не бессмертны, а медицина не всесильна. Еще большая крамола, с точки зрения обывателя. Магическое мышление, при котором он бессмертен, а врач всемогущ. С ним так уютно жить, на самом деле. И не надо волноваться о том, что медицина катастрофически недофинансирована. У врачей же есть волшебная палочка, зачем им что-то еще?

В общем, бездумный журналистский треп на тему "умер по вине врачей" банально оболванивает читателей и развязывает руки оптимизаторам несчастного здравоохранения.
Еще раз замечу: я не за оправдание любых действий врача, а за тщательный разбор ситуации грамотными и уважаемыми коллегами. При этом выводы должны быть направлены не только на поиск виноватых, а прежде всего, на исправление ситуации и предотвращение ее повторения. Но в таком случае нужно отменить презумпцию виновности врача и перестать считать его всесильным. Всего лишь поменять мышление...


источник - sovenok101sovenok101 
[0 ссылок 52 комментариев 5254 посещений]
читать полный текст со всеми комментариями
blog comments powered by Disqus

Добавить комментарий


Свежие посты

Твиттер

Twitter ноября 20, 21:00
Вот почему одного персонажа "Звездных войн" все зовут Чубакка? С чего все взяли, что он Чубакка, откуда это слово http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=903a9ae8-2a5f-48a8-97ad-2773b52f5f30

Twitter ноября 20, 20:06
RT @MBKhMedia: 14-летняя девочка-инвалид написала письмо Путину с просьбой помочь ее маме. В итоге женщину вызвали к начальству и отчитали,…

Twitter ноября 20, 20:06
@MBKhMedia Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 531 ретвитами и 21 ответами на 6е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/MBKhMedia/status/1064893759727575041

Twitter ноября 20, 20:00
Интересуюсь! Нет, я уж всё-таки вернусь к этой вот теме . Нащот женчен магазинах. Ибо вопрос есть.Вчера опять повёз http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=6f423cb2-2092-431d-9f66-a46afaf88115

Twitter ноября 20, 19:40
В Финляндии требуют возврата территорий, которые Москва захватила в 1939 годуМолодежная партия финнов (The Finns Pa http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=14d8ec12-6931-4993-aa64-a4941a3b4719

Twitter ноября 20, 19:20
Woman who matters. 15-16 ноября в Москве проходил международный форум Woman who matters. Я, как женщина современная http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=196248c2-d585-4f02-94a1-bf69ff1131d7

Twitter ноября 20, 19:00
Костик Я вернулся в родные края, к маме, брату, всего на пару дней погостить. В маленьком городке пооткрывалось нес http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=a7870e3d-9e0d-4c0b-a0c2-2e3e73235096

Twitter ноября 20, 18:40
Кому война, а кому... Два миллиарда гривен наличными!Война войной, а деньги не пахнут!Через Международный инвестици http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=b87d166c-c17b-478d-af4f-4f09a4a7a413

Twitter ноября 20, 18:20
Окна и любовники)..."Слушается дело. Рассказывает обвиняемый, что ему на работе подбросили анонимку, где написали, http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=1dcda134-aa4e-4164-87a5-1cec32494b46

Twitter ноября 20, 18:00
С позором выгнали из магазинаЭто Алиса в юности. Сейчас ей уже 31 год. И её с позором стали выгонять из магазинов. http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=8aede412-8b1f-4a4a-9ba6-cf40995965e1

Twitter ноября 20, 17:40
Тямаева Милана, 2014 г.р., г. Нурлат, Татарстан - 1 место !)Моя самая маленькая воспитанница завоевала первое место http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=39cc8f43-21b4-4fb3-92de-fcb844a631bf

Twitter ноября 20, 17:21
@oldLentach Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 613 ретвитами и 12 ответами на 6е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/oldLentach/status/1064832806700937216

Twitter ноября 20, 17:21
RT @oldLentach: BBC снимали пингвинов в Антарктике, которые в какой-то момент оказались в овраге с крутыми стенами. Когда съемочная группа…

Twitter ноября 20, 17:00
Единорог и смотровая над облакамиЕсли вам кажется, что сегодняшний день серый, то я не буду с вами спорить. Так как http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=b606577c-de7e-4082-81e5-219bfde9fb5b

Twitter ноября 20, 16:20
Курилы никому не отдают! Детям-дебилам - выпить таблетки и успокоиться![more]Принятие советско-японской декларации http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=b7ef087d-1c5a-4bda-8e00-99bb98c92b45

Twitter ноября 20, 16:20
@1964Matov Поздравляю, Вы попали в топ твиттера с 590 ретвитами и 22 ответами на 3е место http://www.t30p.ru/t https://twitter.com/1964Matov/status/1064816717694685184

Twitter ноября 20, 16:20
RT @1964Matov: В Грузии аннулируют банковские долги 750000 простых граждан. Вы что хотите, чтоб было как в Грузии? Нет, блять, мы хотим как…

Twitter ноября 20, 16:00
Налоги на безработныхВобщем в РФ уже не то что помогать безработным - их хотят наоборот еще и обобрать чуток)Так то http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=0ed8a2b3-716e-4d4d-8fda-af30ec1e8d93

Twitter ноября 20, 15:40
От благодарных москвичейВолею судеб был занесен я вчера в бескрайние калужские степи, где мне пришлось дожидаться п http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=55a7bc8b-5983-46fe-9eb2-96ac2bec7c68

Twitter ноября 20, 15:20
Певец Данко не видит смысла в общении с больной дочерьюПосле расставания с женой певец Данко не только не платит ал http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=31792115-6753-4db6-8525-190dd73d0950

Подпишись в твиттере
 

Рейтинг постов блогосферы