КОРОНАВИРУС — АЗИЯ ПАНДЕМИИ НЕ ОЩУТИЛА

Ну что же, настало время сделать некоторые промежуточные итоги.Во всей Азии (включая Россию с её европейской частью), а это 4,8 миллиардов человек или 63% населения планеты, по официальным данным от COVID-19 скончалось 25 500 человек, причем эпидемия в регионе в целом уже закругляется. Это как-то на порядок ниже обычного сезонного гриппа выходит даже... При этом в одной только Италии имеем 32 600 смертей!Одними лишь особенностями сбора статистики такого не объяснить. Британская Financial Times, а за ней и уважаемые американские издания, заподозрили Россию в подтасовках данных, но вот в Японии, например, на 126 миллионов населения жертв 780 — смертность в разы ниже нашей официальной, а японцы в эпидемиологии большие аккуратисты. При этом в Японии никаких особенных карантинных мер не предпринималось и население не самое молодёжное — почти все магазины и рестораны открыты, авиасообщение с США не останавливается, социальная дистанция не соблюдается (шведский вариант реагирования).Чем это объяснить, если не ослабленным вариантом вируса? Думаю, пропассировался вирус через миллиард китайцев и достался Японии и Юго-Восточной Азии уже аттенуант. Собственно, уже в периферических провинциях самого Китая мы никакой особенной смертности не наблюдали. Какие варианты достались России — даже не берусь гадать, нужны исследования.Далее...

КОРОНАВИРУС — КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ

Ещё одна новость от Института вирусологии при Университетской клинике в Бонне. Навещал их, кстати, в декабре. Клиника очень продвинутая.Итак, проведено выборочное исследование на наличие антител классов IgA и IgG у 1000 жителей из 400 домашних хозяйств в городке Гангельт, который расположен в одном из самых пострадавших от нового коронавируса районов Германии. Специфичность используемого метода достаточно высока (> 99%), так что доля ложноположительных результатов совсем не велика. Уже проанализированы данные от 500 человек и предварительно получается, что 14% исследованной популяции уже имеет иммунитет к COVID-19. Надо понимать, что подавляющее большинство проиммунизировавшихся перенесло инфекцию бессимптомно. У этих же людей брали параллельно мазки со слизистых носа и ротоглотки, чтобы методом ПЦР обнаружить и сам вирус. Вирус обнаружили у 2%. Если сложить данные по обоим тестам, можно предположить, что 15% населения Гангельта уже перенесли инфекцию и выработали к ней иммунитет.Эти данные позволяют понять, насколько быстро формируется коллективный иммунитет к новому коронавирусу (довольно быстро). Правда, остается неясным вопрос с долей популяции, восприимчивой к новому возбудителю. Обычно, чем чужеродней для вируса новый хозяин (а на человека он перескочил то ли с панголинов, то ли сразу с летучих мышей), тем меньше доля восприимчивого населения. Таким образом, непонятно, 15% сероконвертированного населения — это достаточная иммунная прослойка для выхода на плато эпидкривой или даже для схода с неё, или ещё нет. Из предварительной публикации также непонятно, какова чувствительность использованного метода. Бывает так, что титр антител настолько низок, что тестами ИФА не выявляется, а значит, доля перенесших инфекцию может быть ещё выше... В Германии не прибегали к жёстким мерам по самоизоляции населения, зато массово тестировали население (немецкими тестами, естественно) и отправляли на карантин всех положительных (южнокорейская тактика). С плато, вроде как, уже сходят:Далее...

КОРОНАВИРУС — НЕМНОГО ОПТИМИЗМА

Как и ожидалось, коронавирус быстро концентрируется в Москве и выделенные под внебольничные пневмонии стационары заполняются один за другим. Однако есть и воодушевляющие новости.1) Эпидкривая многострадальной Италии медленно, но верно идёт на спад. Та же тенденция четко обозначилась и в Испании.Заболеваемость новым коронавирусом в Италии: оранжевые столбики — количество диагностированных случаев за сутки, зелёные — количество выздоровевших, красные — количество COVID-ассоциированных смертей. Источник.Аналогичный график для ИспанииОсобенно радует Германия с её относительно низким показателем текущей летальности (crude infection fatality ratio) = 2,2% и бодрыми зелеными столбиками с поправившимися. Свой успех сами немцы объясняют массовым тестированием населения — корейский путь (добавлю от себя — качественными тестами с высокой чувствительностью) и изначально высоким запасом прочности их системы здравоохранения: 34 реанимационных койки на 100 тыс. населения и, реагируя на пандемию, этот показатель немцы оперативно увеличили более чем на четверть ( для Италии этот показатель = 12, для Нидерландов — 7, Россия после проведенных оптимизаций сейчас чуть лучше Италии). В итоге обошлись без строгих мер по самоизоляции населения (как и корейцы) — Далее...

КОРОНАВИРУС — КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ

Из вчерашнего доклада Голиковой Путину: «В конце марта этого года мы провели исследования на выявление антител к новому коронавирусу. Было рассмотрено 226 образцов сыворотки крови от людей из различных коллективов, которые не были зарегистрированы как больные новой коронавирусной инфекцией. Из этого круга людей в 226 человек было выявлено 11 человек переболевших и имеющих антитела к новому коронавирусу.»То есть речь как бы о рандомной выборке бессимптомного населения (как я понимаю, речь о москвичах). Сероконверсия (в данном случае — перенесли инфекцию без особой симптоматики и выработали иммунитет в форме антител IgM+G) в выборке составила чуть меньше 5%.Как-то высоковато для самого начала эпидемии в Первопрестольной... Даже для многострадальной Италии ребята из Imperial College London прикидывают (правда грубо и в моделях) долю инфицированного населения, а, значит, и накопленный уровень коллективного иммунитета по стране в пределах пока что 9.8% [3.2%-26%]. Или действительно вирус такой шустрый? Но где же тогда многочисленные трупы при летальности вируса (overall infection fatality ratio) Далее...

КОРОНАВИРУС — ПЕРЕПЛЮНЕМ ФРАНЦУЗОВ?

Интересно, а что это за инновационный отечественный противомалярийный препарат "Мефлохим", годный по утверждению Скворцовой для лечения новой коронавирусной инфекции? Разорвал новостную ленту прямо... Подозрительно созвучен названием со старым добрым американским мефлохином ("Лариам"), всё ещё используемым местами для профилактики малярии в очагах. Или опять журналисты переврали и буквы, и смысл?Французы вот уже внесли в свои лечебные протоколы гидроксихлорохин, который прорекламировал даже Трамп (после чего препарат исчез и во всех российских аптеках). "Санофи" теперь явно прекратит поставки этого препарата в Россию, так что, видать, наши чиновники от минздрава подыскали замену из того, что может наваять сами. Но где же результаты клинических испытаний нового детища ФМБА, хотя бы на небольших выборках? Ждём разъяснений.Update: На сайте самого ФМБА появилось разъяснениеДалее...

КОРОНАВИРУС ГЛАЗАМИ ВИРУСОЛОГА

Дорогие друзья, хочу представить вашему вниманию очень достойную лекцию профессора, доктора биологических наук Михаила Юрьевича Щелканова, который заведует Лабораторией вирусологии в Дальневосточном федеральном университете. Лекция предназначена для специалистов, но текущая ситуация в мире такова, что люди самых разных профессий погрузились в тему и уже способны воспринимать подобную информацию.

Оговорюсь, что вирусологи являются, как правило, биологами, а не клиницистами, поэтому слайд, касающийся лечения, в этой лекции содержит несколько неточностей: да, поиск эффективных лекарств начинается с теоретических допущений, но лишь малая толика из того, что могло бы работать в теории, оказывается эффективным на практике (увы, рибавирин в необходимых терапевтических дозах тяжелым больным с COVID-19 скорее вредит, чем помогает, а предположение об эффективности "Ингавирина" вообще не имеет под собой никаких оснований и, слава богу, ни в каких рекомендациях для врачей его нет). Ну ещё можно патриотический пафос приглушить чуток...

Но эти мои ремарки не умаляют ценности лекции в аспектах компетенций вирусолога, так что усаживайтесь поудобней и просвещайтесь:

[Видео]



источник - botalexbotalex 
[3 ссылок 52 комментариев 4800 посещений]
читать полный текст со всеми комментариями

КОРОНАВИРУС — ГОТОВИМ РОССИЯН

Позавчера (вот уж воистину ЧС!) судьба занесла меня на программу Владимира Соловьёва. Всегда сторонился политики и соответствующей идеологии, а тем более подобных ток-шоу на эти темы, но нынешняя ситуация такова, что не отказываюсь ни от какой возможности обратиться к населению, особенно к самой уязвимой его части — пожилым людям, которые по-прежнему черпают почти всю информацию из телевизора. Смотрите до 1 ч 18 мин — никакого базара, ибо тема пандемии, да и само присутствие врачей в студии дисциплинирует.Кликайте по картинке для просмотра видеозаписиЧто предпринимается в Москве, дабы избежать итальянского сценария:
  • Вовсю идёт строительство инфекционной больницы в ТиНАО на 500 коек (из них 250 — реанимационные). Задача — ввести в эксплуатацию до мая.
  • В помощь Коммунарке выделены и экстренно перепрофилируются 5 отдельно стоящих корпусов в крупных московских больницах для концентрации пациентов с внебольничной пневмонией.
  • Коммунарка, КИБ 1 и КИБ 2 концентрируют заражённых и ближайшие контакты.
  • Организуются бригады реаниматологов-волонтёров. На данный момент зарегистрировано около сотни волонтёров, готовых к моментальному реагированию.Далее...

КОРОНАВИРУС — МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ

Антон Красовский, бывало, вызывал у меня чувство отторжения своим избыточным журналистским апломбом и элементами самолюбования, однако в последнее время он — большой умница. Вот его толковый видеообзор по COVID-19. Особенно порадовало интервью с уважаемым эпидемиологом, д.м.н. Михаилом Олеговичем Фаворовым. Взял интервью и у академика Чучалина, главного нашего пульмонолога. Вызвало уважение, что хотя бы здесь Александр Григорьевич не пиарит свой фуфломицин "Ингавирин". Короче, слушайте специалистов:

[Видео]

Ранее уже давал ссыку на интервью, взятое Антоном у выдающегося нашего вирусолога Дмитрия Константиновича Львова.



источник - botalexbotalex 
[3 ссылок 246 комментариев 5450 посещений]
читать полный текст со всеми комментариями

КОРОНАВИРУС — ГОТОВИМСЯ, НО НЕ ПАНИКУЕМ

Пошумел позавчера на России 1, ибо очень не хочется пережить итальянский опыт (увы, ещё не завершившийся ). Я не профессиональный оратор, простите за сбивчивую речь. См. на 7:55 и 28:35:[Видео]За прошедшие сутки в ГКБ №40 в Коммунарке поступило 44 пациента. На лечении и под наблюдением находится 308 человек, из них 55 с пневмонией, из которых 12 — подтверждёный COVID-19. Больных в критическом состоянии в настоящее время нет. 12 марта было так: 240 пациентов, из них 36 с пневмонией, с подтвержденным COVID-19 — 5.Больница современная, хорошая, но не резиновая. Вообще в Москве с учетом всех ведомственных больниц, федеральных клиник и военных госпиталей на искусственную вентиляцию легких, которая критична для спасения жизни тяжелых больных с COVID-19, можно принять где-то до 2000 больных. При итальянском сценарии потребуется как минимум в 6 раз больше, но уже неоткуда взять, да и времени почти не осталось.Началось экстренное строительство нового инфекционного центра из быстровозводимых конструкций в ТиНАО на 500 коек, но когда произойдет запуск больницы, пока не сообщается.Далее...

КОРОНАВИРУС И ГРИПП — ХРЕН VS. РЕДЬКА

Часто сталкиваюсь с просьбами сравнить новый коронавирус с гриппом. Людям очень хочется знать, что опаснее. Здесь всё относительно, но можно выделить следующие отличия:К настоящему времени новый коронавирус набрал 114 000 зарегистрированных случаев (Китай в последнее время перестал регистрировать бессимптомные случаи даже лабораторно подтвержденного SARS-CoV-2 (остальные страны пока регистрируют всё) и убил 4000 человек во всём мире. Что касается гриппа, то только в одних США (где статистика по гриппу анализируется довольно аккуратно) в текущем эпидсезоне (пик традиционно в январе-феврале) им заболело 32 000 000 человек, 310 000 из них потребовали госпитализации и 18 000 скончались (по данным CDC). Если вы экстраполируете американские данные на полуторомиллиардный Китай и тем более на всю планету, масштабы бедствия станут весьма осязаемыми. И смею напомнить, что речь идет о ежегодном сезонном гриппе, к которому обыватель давно привык, так что и на вакцинацию мало кого загонишь, не то что на самокарантин. Да, эпидемия COVID-19 пока ещё только захватывает мир и число заболевших до конца года может вырасти многократно, но обратимся и к другим эпидемиологическим характеристикам для сравнения.© Sarah Grillo/AxiosДругой важной характеристикой инфекции является базовое репродуктивное числоДалее...
  • Новее
  • 1

Топы по Месяцам

Твиттер @t30p

Twitter июля 6, 16:20
Прогулки по Баку: дворцовый ансамбль Ширваншахов[more]Прогуливаясь по старому городу Баку Ичеришехир невозможно обо http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=d5c4b83e-8c88-489c-b1b7-160095d10b21

Twitter июля 6, 16:01
У нас тут в Башкирии новая напасть. Убийцу несовершеннолетней выпустили на свободу. https://ift.tt/2Cc7Cfu

Twitter июля 6, 16:00
Работа элитных интеллектуалов - как аспект в нонфутурологии (прикладной теории небудущего)В прологе (https://alex-r http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=b8eb5083-c7c4-46ad-927d-91966250f088

Twitter июля 6, 15:40
Последствия неправильных свиданий ... 50,000 лет спустяОдин из участков генома, отвечающий за особенно тяжелое прот http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=23cc089f-5d09-4cd7-87d5-8a8d46debed7

Twitter июля 6, 15:20
Суды церковные 3 июля состоялся-таки церковный суд над схиигуменом Сергием Романовым, захватившим монастырь на Урал http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=0f35de88-55f6-4019-a77d-07d19ac25fb7

Twitter июля 6, 15:01
Шансы «Северного потока-2» резко выросли https://ift.tt/3guKd84

Twitter июля 6, 15:00
Мигранты, добро пожаловать в Россию!А давайте сегодня обсудим очень важный вопрос. На днях, президент России Владим http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=ccd91c09-e5ea-4dc3-a99d-7151d02c5e99

Twitter июля 6, 14:40
Тут один пятиколонник решил нас напугатьАмериканские холуи по понятным причинам крайне болезненно восприняли резуль http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=babf642a-e926-4973-86b0-13ff2e94a25b

Twitter июля 6, 14:20
Цветочный парк "Музеон"Парк искусств МУЗЕОН – уникальный музей скульптуры под открытым небом. В коллекции - более 1 http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=365a84f9-9b6d-48a5-85eb-511a12d2365f

Twitter июля 6, 14:03
Герои дня Светлане Прокопьевой - 53 Светлану Прокопьеву - 48 Великой Отечественной - 32 Внутри Лапенко - 27 Джонатан Галиндо - 23

Twitter июля 6, 14:01
[12$] Клубника, Грудинин, налоги? https://ift.tt/2DfyOe1

Twitter июля 6, 14:00
План Путина В тот же день, когда русачкам официально объявили, что Путин будет править ими теперь вечно, сам Путин http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=2c3112eb-5781-4988-8c48-2d0068086881

Twitter июля 6, 13:40
Не люблю фильм "Офицеры"[more] (с) Сергей ВаршавчикНо скульптурная композиция у стен министерства обороны РФ, повто http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=65ec85c2-3bae-4cc8-a0a6-211edf3c0b54

Twitter июля 6, 13:20
С осени начнем жить лучше!Либерахи телеграмные рвутся как девственные плевы, стращают, грозят, но с Воалимиром Влад http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=5a2ddffd-75c7-4789-81ae-d78d2b867977

Twitter июля 6, 13:01
[7$] Умер Эннио Морриконе https://ift.tt/3f5rfVl

Twitter июля 6, 13:01
[6$] Сравним социализм Сталина и Гитлера https://ift.tt/3eZ52YV

Twitter июля 6, 13:00
Муки выбора Желание есть, вдохновение тоже, а вот вариантов того, что хочется изобразить столько, что даже теряюсь http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=79d94df2-40f8-4387-8ca7-57dc4b54998c

Twitter июля 6, 12:40
И пусть молчит Приземление женщины на лавочку, на которой я сидела и читала книжку, было неожиданным. Оно вернуло м http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=eaa5df3c-ad2a-4218-9168-e4749d9bca3e

Twitter июля 6, 12:20
О кино и советском менталитетеКак вы знаете, я взялась пересматривать разные трешевые и не очень ленты рубежа 1970- http://blog.t30p.ru/post.aspx?id=3b341f49-14b7-4a02-868b-e3d3b70af05c

Twitter июля 6, 12:01
За что Михаил Ефремов жестоко избил ветерана-фронтовика? https://ift.tt/3f5hCWH

follow me